Intervenções Não Farmacológicas Utilizadas por Enfermeiros na Gestão da Dor Pós-operatória: Estudo Qualitativo.
DOI:
https://doi.org/10.63176/k151sw49Palavras-chave:
Cuidados de Enfermagem;, Dor Pós-Operatória;, Terapias Complementares; , Grupos Focais, Pesquisa QualitativaResumo
Enquadramento: A dor causa desconforto físico, impactando significativamente o bem-estar emocional e psicossocial dos humanos, afetando a qualidade de vida. No pós-operatório, a promoção do conforto, com a gestão adequada da dor causada pelas lesões teciduais e/ou orgânica, constitui um foco de atenção dos enfermeiros.
Objetivo(s): Este estudo pretende dar a conhecer as intervenções autónomas de enfermagem na monitorização, controlo e gestão da dor, no pós-operatório, como objetivos: caracterizar as atitudes dos enfermeiros, perante as intervenções não farmacológicas na gestão/controlo da dor; e descrever as vantagens e desvantagens percecionadas pelos enfermeiros na utilização das intervenções não farmacológicas na gestão/controlo da dor no pós-operatório.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, recorrendo a uma amostra intencional de sete participantes. Para recolha de dados optou-se por duas sessões de Focus Group, analisadas utilizando a técnica de análise de conteúdo de Laurence Bardin.
Resultados: A avaliação da dor, pode ser aprimorada na avaliação inicial. Das intervenções não farmacológicas, os participantes referem as mais utilizadas: posicionamento, massagem e crioterapia. A reduzida implementação destas intervenções é atribuída a constrangimentos, de campo de ação cognitivo, físico e recursos humanos. Como vantagens na implementação: comunicação em enfermagem, reduzir gastos, facilidade de aplicabilidade e participação da pessoa com dor. Como produto construiu-se um instrumento (Algoritmo/Checklist), com as intervenções não farmacológicas utilizadas na gestão da dor pós-operatória.
Conclusões: Este instrumento pode promover e estimular a uniformização de práticas clínicas, dando relevância às intervenções autónomas de enfermagem, na gestão da dor aguda pós-operatória. Conclui-se que estas intervenções são sempre utilizadas em complemento com as farmacológicas, contudo as vantagens não devem ser descuradas.
Referências
Bardin, L. (2016). Análise de Conteúdo (1o). Edições 70, LDA.
Carvalhas, J., & Marques, C. (2014). SegurAnçA: um longo cAminHo A percorrer. Em Rev Soc Port Anestesiol | (Vol. 23). http://seguranca.dgs.pt/SNNIEA/
Direção Geral de Saúde. (2003). Norma no 09/DGCGA - Dor como 5o sinal vital. Registo sistemático da intensidade da Dor. Em Ministério da Saúde (No 09/DGCG).
Felix, Z. C., Batista, P. S. de S., Costa, S. F. G., Lopes, M. E. L., Oliveira, R. C., & Abrão, F. M. da S. (2014, Setembro). O cuidar de enfermagem na terminalidade: observância dos princípios da bioética. Revista Gaúcha de Enfermagem, 97–102. https://doi.org/10.1590/1983
Garcia, J. B. S., Bonilla, P., Kraychette, D. C., Flores, F. C., Valtolina, E. D. P. de, & Guerrero, C. (2017). Optimizing post‐operative pain management in Latin America. Brazilian Journal of Anesthesiology, 67(4), 395–403. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2016.04.011
Gélinas, C., Arbour, C., Michaud, C., Robar, L., & Côté, J. (2013). Patients and ICU nurses’ perspectives of non‐pharmacological interventions for pain management. Nursing in Critical Care, 18(6), 307–318. https://doi.org/10.1111/j.1478-5153.2012.00531.x
IASP, I. A. for the S. of P. (2022). Revised Definitions of Pain Translations. Em IASP.
Jacob, K. C., Bezerra Da Silva, L., Martins Da Costa, D., Gomes, I. V., & Serrano, S. Q. (2021). Interven-ções não farmacológicas no manejo da dor pós-operatória: concepção de enfermeiros. Rev enferma-gem UFPE on line, 15. https://doi.org/10.5205/1981
Leão, E. R. (2018). Métodos não farmacológicos para alívio da dor em pacientes cirúrgicos. Revista SOBECC, 23(3), 115–116. https://doi.org/10.5327/z1414-4425201800030001
Loureiro, L. M. de J. (2006). Adequação e Rigor na Investigação Fenomenológica em Enfermagem-Crítica, Estratégias e Possibilidades Adequacy and Accuracy in Nursing Phenomenological Research-Analysis, Strategies and Possibilities.
Machado, F. C., Neto, G. C., Paiva, L. O. de, Soares, T. C., Nakamura, R. K., Nascimento, L. de F., Campa-na, C. S., Lustosa, L. A. M. M., Cortez, R. A., & Ashmawi, H. A. (2020). Uso da buprenorfina transdérmi-ca na dor aguda pós‐operatória: revisão sistemática. Brazilian Journal of Anesthesiology, 70(4), 419–428. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.04.004
Matos, A., Cardoso, R., Coisinha, S., Silveira, S., Lotra, V., & Fonseca, C. (2017). Medidas Não Farmaco-lógicas na Pessoa com Dor: resultados Sensíveis da Intervenção dos Enfermeiros. RIASE, 1198–1216.
Meissner, W., Coluzzi, F., Fletcher, D., Huygen, F., Morlion, B., Neugebauer, E., Pérez, A. M., & Pergolizzi, J. (2015). Improving the management of post-operative acute pain: Priorities for change. Em Current Medical Research and Opinion (Vol. 31, Número 11, pp. 2131–2143). Taylor and Francis Ltd. https://doi.org/10.1185/03007995.2015.1092122
Ministério da Saúde, & Direção-Geral da Saúde. (2017). Programa Nacional para a Prevenção e Con-trolo da Dor. www.dgs.pt
Mota, M., Cunha, M., Santos, M. R., Duarte, J., Rocha, A. R., Rodrigues, A., Gonçalves, C., Ribeiro, R., Sobreira, S., & Pereira, S. (2020, Dezembro). Gestão da dor na prática de enfermagem no serviço de urgência. Millenium, 2 , 269–279. https://doi.org/10.29352/mill0205e.29.00257
Nunes, L. (2023). A cartography of the Ethics Committees of the Polytechnic Higher Education in Por-tugal (2023). Praxis Educativa, 18. https://doi.org/10.5212/PraxEduc.v.18.22135.075
Ordem dos Enfermeiros. (2008). Dor Guia orientador de boa prática.
Pereira, I. M. G. (2011). A dor no Exercício Profissional do Enfermeiro, num Serviço de Urgência: pro-cesso de tomada de decisão, factores inibidores e estratégias de melhoria [Dissertação de Mestrado]. Escola Superior de Enfermagem do Porto.
Phipps, W. J., Sands, J. K., Marek, J. F., & Ribeiro, M. H. L. (2003). Enfermagem médico-cirúrgica: con-ceitos e prática clínica: guia de estudo (6a, Vol. 4). Lusociência.
Pringle, J., Mellado, A. S. A. V., Haraldsdottir, E., Kelly, F., & Hockley, J. (2021). Pain assessment and management in care homes: understanding the context through a scoping review. BMC Geriatrics, 21(1). https://doi.org/10.1186/s12877-021-02333-4
Pu, L., Moyle, W., Jones, C., & Todorovic, M. (2019). Psychosocial interventions for pain management in older adults with dementia: A systematic review of randomized controlled trials. Em Journal of Ad-vanced Nursing (Vol. 75, Número 8, pp. 1608–1620). Blackwell Publishing Ltd. https://doi.org/10.1111/jan.13929
Rodrigues, L. F. T. (2022). As Intervenções Autónomas do Enfermeiro no Controlo da Dor na Pessoa Idosa: Scoping Review [Scoping Review]. Politécnico de Viseu .
Santos, M. I. M. (2011). Enfermagem à Procura de Si: integrando modalidades terapêuticas não con-vencionais no processo de cuidados [Doutoramento em Enfermagem ]. Universidade de Lisboa .
Sierżantowicz, R., Lewko, J., Bitiucka, D., Lewko, K., Misiak, B., & Ładny, J. R. (2020). Evaluation of Pain Management after Surgery: An Observational Study. Medicina, 56(2), 65. https://doi.org/10.3390/medicina56020065
Silva, A. D., & Nascimento, S. S. (2023). Teoria do conforto de Kolcaba no cuidado de enfermagem- uma revisão integrativa . Revista JRG de Estudos Acadêmicos. https://doi.org/10.5281/zenodo.8065092
Souza, V. S. de, & Corgozinho, M. M. (2016). A enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória. Revista Cientifica Sena Aires, 5(1), 70–78.
Tang, S. K., Tse, M. M. Y., Leung, S. F., & Fotis, T. (2019). The effectiveness, suitability, and sustainability of non-pharmacological methods of managing pain in community-dwelling older adults: A systematic review. Em BMC Public Health (Vol. 19, Número 1). BioMed Central Ltd. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7831-9
Teixeira, J. M. F., & Durão, M. C. (2016). Pain assessment in critically ill patients: an integrative literatu-re review. Em Revista de Enfermagem Referencia (Vol. 4, Número 10, pp. 135–142). Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. https://doi.org/10.12707/RIV16026
Topcu, S. Y., & Findik, U. Y. (2012). Effect of Relaxation Exercises on Controlling Postoperative Pain. Pain Management Nursing, 13(1), 11–17. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2010.07.006
Downloads
Publicado
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2025 Doente Crítico - Revista Científica da Sociedade Portuguesa de Enfermagem em Doente Crítico
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0.
